LESIONES EN LOS NIÑOS

Son traumatismos que afectan a las estructuras de crecimiento y especialmente a los cartílagos de conjunción. Esos traumatismos o microtraumatismos repetitivos afectan principalmente a los cartílagos de las superficies del codo y rodilla.

Por este motivo es imprescindible plantear de antemano su importancia y no acatarlo a que se debe al crecimiento.

Inicialmente hay que considerar que las estructuras que hay que tener en cuenta en los niños son fundamentalmente los cartílagos de crecimiento y el núcleo epifisario.

Los traumatismos más comunes son las fracturas, desprendimientos epifisarios, luxaciones y esguinces; reseñar que difícilmente se luxarán pero que habitualmente se romperán.

¿Qué son?
Son aquellas alteraciones de los huesos, articulaciones, músculos y tendones que se producen durante la práctica de actividades físicas o lúdicas y se hallan relacionadas con el gesto motor de cada actividad.

¿Cómo aparecen?

• Por desequilibrio de la estática, como las desviaciones de la columna (escoliosis, cifosis, hiperlordosis), pies planos, etc.
• Problemas con el calzado: cambios de zapatillas, tenerlas muy nuevas o muy desgastadas.
• Estados patológicos previos como infecciones ocultas, aumentos del ácido úrico, diabetes mal controlada, descalcificación de los huesos, formación osteomuscular incompleta, etc.
• Terrenos de juego, cambio continuo de la superficie, terreno inapropiado para la actividad.
• Problemas durante el juego, generalmente por traumatismos o movimientos violentos en el mismo.

Tipos de lesiones

• De los músculos: calambres, agujetas, contracturas, roturas de fibras, desinserción, contusiones, heridas y hematomas.
• De los tendones: tendinitis, distensión, desgarros, etc.
• De las articulaciones: lesiones ligamentosas, capsulares y del cartílago. Luxaciones y subluxaciones. Inestabilidades y lesiones de meniscos.
• De los huesos: fisuras, fracturas, periostitis.
  • En los niños se suelen dar fracturas en tallo verde, quedando una parte uniéndolo. Toda fractura implica un pequeño crecimiento, el cual se compensará posteriormente. Siempre que se pueda hay que evitar la cirugía por los problemas de crecimiento. Los tratamientos serán siempre que sea posible conservadores (fisioterapia).

Tratamiento
Ante una lesión aguda, existen una serie de pautas generales que todos debemos conocer y tener en cuenta para llegar a su total curación:

• Tratamiento inmediato (primeras 24‐48 horas)
  • PRICE: Protección, Reposo, Ice (hielo), Compresión, Elevación.
• Recuperación
  • Imprescindible su realización después de un periodo de reposo obligado por la lesión. Será su fisioterapeuta el que le indique los ejercicios adecuados para cada fase de su recuperación.